CURSO HOMBRO 2010

ESTIMADOS COLEGAS

Durante el presente año se realizará la cuarta versión del curso “Actualización en la Rehabilitación de Hombro” en Santiago. En esta versión hemos incorporado nuevas temáticas en relación a evaluación interpretativa con razonamiento clínico, control motor, movilización neural y un enfoque neuromecánico de la articulación de hombro y sus estructuras vecinas, con el fin de entregar innovadoras herramientas de evaluación con un concepto integro-funcional y tratamientos kinésicos basados en evidencia teórica y clínica. Para alcanzar lo anterior hemos diseñado un curso de treinta horas con módulos teóricos y prácticos enfatizando en el uso clínico de estos nuevos conocimientos.

Esperando contar con vuestra presencia

Saludos cordiales

Jorge Torres Soto
Director del Curso


Más Información:
Website: http://www.rehactivachile.com
E-mail: info@rehactivachile.com

Ficha de Inscripción y programa AQUI

Desgarro de Isquiotibiales

A propósito de lo que le ocurrió a nuestro delantero Humberto Suazo he querido proponer un tema que es interesante y además muy común en los deportistas. Con esto, queremos solucionar algunas interrogantes desde el punto de vista de la evidencia, a la vez que damos un ejemplo de cómo usar la MBE (Medicina Basada en Evidencia) en la clínica diaria.

Preguntas:

¿El manejo médico que está recibiendo Humberto Suazo, en estos momentos, es lo mejor que existe para la recuperación de un desgarro de isquiotibiales?

No.

a) Cámara hiperbárica (HBOT en inglés): Existe una revisión Cochrane que investigó los efectos de la HBOT en el DOMS y en lesiones cerradas de tejido blando y plantea lo siguiente: “There was insufficient evidence from comparisons tested within randomised controlled trials to establish the effects of HBOT on ankle sprain or acute knee ligament injury, or on experimentally induced DOMS. There was some evidence that HBOT may increase pain in DOMS. Thus, the use of HBOT in these patients cannot be justified by this review.” Si especificamos para desgarros de isquiotibiales, NO EXISTE EVIDENCIA
b) Factores de Crecimiento y/o plaquetas: NO EXISTE EVIDENCIA que los factores de crecimiento aceleren la curación de un desgarro isquiotibial en HUMANOS.

¿Con el tratamiento que está recibiendo actualmente, cual es la posibilidad que se vuelva a re-desgarrar?

Si el tratamiento que recibe consiste en modalidades físicas varias (US, UT, OC, Láser) elongaciones varias (PNF, estática, dinámica..etc), Masoterapia, Fortalecimiento (concéntrico y/o excéntrico), Entrenamiento del equilibrio y propiocepción, etc…
Suazo tiene un 70% DE PROBABILIDAD DE VOLVER A DESGARRARSE.

¿Existe otra alternativa de tratamiento mejor? ¿En qué consiste? ¿Con este tratamiento, cual es la posibilidad que se vuelva a lesionar?

Sí. Existe un ECA (Ensayo controlado aleatorio) de buena calidad metodológica que es ampliamente citado en revisiones, comentarios clínicos y puestas al día (update) que avala la efectividad de un programa innovador para el tratamiento de desgarros de Isquiotibiales. El programa tiene como nombre PATS (Progressive Agility Trunk Stability) y contrariamente a lo que uno pensaría, se inicia inmediatamente después de la lesión.
El programa PATS consiste en ejercicios funcionales que involucran a la “escápula de las piernas”, es decir, a la Pelvis, por lo que aplica los principios del control motor y de activación muscular selectiva en la lesión de isquiotibiales con resultados sorprendentes.
Si Humberto Suazo recibiera este tratamiento, la probabilidad de re-lesionarse es de menos del 10% (7.7%) con un seguimiento de 1 AÑO.


Estudios científicos de referencia

1. Revisión Cochrane acerca de la efectividad de la cámara hiperbárica

http://www.mediafire.com/?0deonlo0j0t

2. Programa PATS

http://www.mediafire.com/?y2dymyddxzd

http://www.mediafire.com/?0xyjnozjz0n

http://www.mediafire.com/?yymnzgymilm

http://www.mediafire.com/?zegtykomtht

Francisco Pavez Ulloa
Kinesiólogo
Hospital del Trabajador
Unidad de Medicina Deportiva

Curso Kinesiterapia , Clínica Las Condes

1er Curso Modular Teórico Práctico Kinesiterapia de Extremidades y Columna Vertebral
Organiza Servicio de Rehabilitación y Vida Saludable Clínica las Condes
4 y 5 de Junio del 2010

Auditorio Mauricio Wainer
Clinica las Condes

Auspicia
Clínica las Condes
Biester S.A
Dr. Choice

Patrocina
Colegio de Kinesiólogos

Valor Inscripción: $ 80.000
Información e Inscripción:
610 3255 610 3250
da@clc.cl

Coordinador Académico
Klgo. Rodrigo Jordán Díaz

Más información

Imagineria motora graduada

Esta técnica es un tema apasionante. Es por ello que les subo una exposición de un Kinesiólogo australiano de categoría como lo es David Butler. En esta exposición se habla de las 3 fases de un programa de imagineria motora graduada y viene con fotos y ejemplos clínicos.

Que sea de provecho!!

Bajar Aquí

Francisco

Fundamentos científicos de la práctica kinésica

Estimados a continuación subo un pack de papers bastante actualizados acerca de la curación en los distintos tejidos corporales (huesos, tendones, ligamentos, cartílago, músculos) y su implicancia clínica.

Saludos y que sea de provecho..

PD: si alguien sabe de alguna pegita en la región metropolitana me avisa.. xD

Lista de estudios incluidos en el pack:

Pankaj Sharma and Nicola Maffulli.J. Tendon Injury and Tendinopathy: Healing and Repair. Bone Joint Surg. Am. 87:187-202, 2005.

IAIN H. KALFAS, M.D., F.A.C.S.Principles of bone healing. Neurosurg Focus 10 (4):Article 1, 2001

Hongsen Chiang, Ching-Chuan Jiang. Repair of Articular Cartilage Defects:Review and Perspectives. J Formos Med Assoc 2009;108(2):87–101

K M Khan, A Scott. Mechanotherapy: how physical therapists’prescription of exercise promotes tissue repair. Br J Sports Med 2009;43:247–251

LeAnn M. Dourte, Andrew F. Kuntz, Louis J. Soslowsky. Twenty-Five Years of Tendon and Ligament Research. J Orthop Res 26:1297–1305, 2008

Tero A. H. Järvinen, et al. Muscle Injuries. Biology and Treatment. The American Journal of Sports Medicine, Vol. 33, No. 5. 2005

Tero A.H. Ja¨rvinen, et al. Muscle injuries: optimising recovery. Best Practice & Research Clinical Rheumatology Vol. 21, No. 2, pp. 317–331, 2007

BAJAR AQUÍ

Ayudémonos todos!!

Estimados,

La situación del país en estos momentos es difícil, el terremoto ha sido devastador para el 80% del país, hay mas de 1.500.000 de hogares con daños estructurales, hay una cifra aumentando de muertos y una cifra incalculable aún de desaparecidos.

Quiero manifestar mi completo apoyo a la comunidad afectada y decirles que si necesitan ayuda tanto de mi como de este grupo, cuenten con disponibilidad completa y voluntaria. Creo que como profesionales de la salud debemos ayudar en todo lo que podamos.

Vamos Chile!! hemos superado catátrofes mayores que esta:

Quiero terminar con una cita bíblica que creo será de bendición para todos aquellos que esten sufriendo por esta causa:

"Antes, en todas estas cosas hacemos más que vencer por medio de aquel que nos amó. Romanos 8:37"

Saludos y bendiciones!

Francisco Pavez
Kinesiología Basada en Evidencia

Termoterapia profunda y evidencia científica

Effect of diathermy on muscle temperature,electromyography, and mechanomyography. Muscle Nerve 38: 992–1004, 2008

Randomized Controlled Laboratory Trial

Diathermy treatments may decrease musculotendinous stiffness, but not
absolute strength or motor control strategies that influence force production.

http://www.mediafire.com/?z4nzltyhmz5

An evaluation of pulsed shortwave on knee osteoarthritis using radioleucoscintigraphy: a randomised, double blind, controlled trial. Joint Bone Spine 72 (2005) 150–155

Joint inflammation in knee osteoarthritis, measured using radioleucoscintigraphy, was not altered significantly by pulsed shortwave, therefore this therapeutic modality has little or no anti-inflammatory effect on conditions such as osteoarthritis of the knee.

http://www.mediafire.com/?zwin2dzj4zw

Shortwave Diathermy and Prolonged Stretching Increase Hamstring Flexibility
More Than Prolonged Stretching Alone.J Orthop Sports Phys Ther 2004;34:13-20.

randomized, counterbalanced 2×3×5 repeated-measures design

These results suggest that hamstring flexibility can be greatly improved when shortwave diathermy is used in conjunction with prolonged stretching

http://www.mediafire.com/?4nnj0ncyzan

Short-term Effectiveness of Hyperthermia for Supraspinatus Tendinopathy in Athletes: A Short-term Randomized Controlled Study. Am. J. Sports Med. 2006; 34; 1247

Hyperthermia at 434 MHz appears safe and effective in the short term for the management of supraspinatus tendinopathy.

http://www.mediafire.com/?ojmnfvjzty3

Therapeutic eVect of spa therapy and short wave therapy in knee osteoarthritis: a randomized, single blind, controlled trial. Rheumatol Int (2007) 27:523–529

Our study demonstrated the superiority of arsenical ferruginous spa therapy compared to short wave therapy in the treatment of osteoarthritis

http://www.mediafire.com/?mkfzz2jwugd

A placebo controlled double blind trial to evaluate the effectiviness of pulsed short wave therapy for osteoarthritic hip and knee pain. Pain 1996 (67) 121-127

Any treatment effect on this patient population appears to have been largely placebo-mediated. No evidence was found therefore the specific effectiveness of pulsed short wave for treatment of osteoarthritic hip or knee pain.

http://www.mediafire.com/?jmmhr3ynjmy

Effectiveness of Manual Therapy or Pulsed Shortwave Diathermy in Addition to Advice and Exercise for Neck Disorders: A Pragmatic Randomized Controlled Trial in Physical Therapy Clinics. Arthritis & Rheumatism (Arthritis Care & Research) Vol. 53, No. 2, April 15, 2005, pp 214–222

multicenter, 3-arm randomized controlled trial

The addition of pulsed shortwave or manual therapy to advice and exercise did not provide any additional benefits in the physical therapy treatment of neck disorders.

http://www.mediafire.com/?wujnr2izkjj