Aunque no
actualizamos por un tiempo, volvemos a subir documentos. Esta vez matriculamos una espectacular guía
clínica basada en la evidencia, para los
kinesiólogos que les gusta la traumatología de columna.
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La
prevalencia de vida del dolor espinal ha sido reportada entre un 54 y 80% con hasta el 60% de pacientes con dolor
crónico continuo por cinco años o mas en un episodio inicial. El dolor espinal esta asociado con un significativo impacto económico, social y físico. La evidencia disponible documentada contiene un
amplío margen de variedad en la definición y práctica del manejo de intervención en el dolor crónico.
El objetivo de esta revisión es desarrollar una guia práctica basada en la evidencia para las técnicas de intervención en
el manejo del dolor crónico de columna, con la
utilización de todos los
tipos de evidencia, aplicando un acercamiento basado en la evidencia, con una amplia representación de especialistas desde sus practicas académicas y clínicas.
Mark V. Boswell, MD, PhD, Rinoo V. Shah, MD, Clifford R. Everett, MD, Nalini Sehgal, MD, Anne Marie Mckenzie-
Brown, MD, Salahadin Abdi, MD, PhD, Richard C. Bowman, MD, PhD, Timothy R. Deer, MD, Sukdeb Datta,
James D. Colson, MD, William F. Spillane, MD, Howard S. Smith, MD, Linda F. Lucas, MD, Allen W. Burton, MD,
Pradeep Chopra, MD, Peter S. Staats, MD, Ronald A. Wasserman, MD, and Laxmaiah Manchikanti, MD
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Antecedentes
Aunque no actualizamos por un tiempo, volvemos a subir documentos. Esta vez matriculamos una espectacular guía clínica basada en la evidencia, para los kinesiólogos que les gusta la traumatología de columna.
La desagradable sensación del dolor resulta de un complejo extraordinario y series interactivas de mecanismos integrados en todos los niveles del neuroeje, desde la periferia, via cuerno dorsal a las estructuras cerebrales altas. El dolor usualmente es provocado por la activación de nociceptores específicos (dolor nociceptivo)…. 
La estimulación eléctrica nerviosa transcutánea es usada en una variedad de diferentes modalidades clínicas para tratar un rango de condiciones de dolor agudo y crónico, y ha llegado a ser popular entre pacientes y profesionales de la salud
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria sistemica crónica. Esta comunmente afecta las articulaciones perifericas pequeñas (tales como los dedos y mano)
Durante el proceso inflamatorio se liberan en el sitio de la lesión una serie de mediadores de diferentes orígenes tales como la bradikinina, factores de la coagulación, serotonina, histamina, potasio, ATP, prostanoides, interleuquinas, histamina, neuropéptidos y factor de crecimiento nervioso, entre otros. Los nociceptores poseen receptores para muchas de estas moléculas y a través de esta interacción estos mediadores inflamatorios pueden modificar la actividad de las neuronas primarias.
En este capítulo queremos ofrecer una breve revisión de la fisiología y fisiopatología del dolor, desde el punto de vista de la neurifisiología de los sistemas encargados de señalar y procesar la información relacionada con las lesiones tisulares.
